Quando tinha 10 anos, Karina Okajima Fukumitsu descobriu o que era suicídio da pior forma. Chegando da escola, percebeu o silêncio em casa e viu uma porta trancada: a do quarto materno. Começava ali uma saga que ela e a irmã, dois anos mais velha, precisaram encarar sem qualquer preparo. Foram 18 internações da mãe na UTI depois de tentativas frustradas de se matar, que marcariam a vida da família para sempre.
Hoje com 51 anos e formada em psicologia, Fukumitsu enfrenta outro desafio enorme, o de levantar o véu de silêncio sobre o tema. Como suicidologista, ela ajuda pessoas que vivem o luto por suicídio de um parente ou amigo. Criou uma associação — a Se Tem Vida, Tem Jeito — e implementa ações em escolas marcadas pelo trauma.
— Sempre acreditei que o luto por suicídio é diferente de todos os outros — diz.
A experiência com a mãe — que morreu anos depois, de doença cardíaca — inspirou uma longa carreira dedicada ao tema. Hoje a pós-doutora em psicologia pela Universidade de São Paulo (USP) coordena uma pós-graduação em suicidologia na Universidade Municipal de São Caetano do Sul (USCS), apresenta o podcast “Se tem vida, tem jeito” e comanda a associação com mesmo nome.
A seguir, a especialista explica como funciona a pósvenção, termo para designar o acolhimento desse luto revestido de culpa e tabu.
Amigos e família
Para a Organização Mundial da Saúde (OMS), o ato de um suicida deixa rastros profundos em cinco a seis pessoas no seu entorno. Porém, uma pesquisa da organização americana National Action Alliance for Suicide Prevention traz um número mais impressionante: 115 impactados. Desses, 53 afirmam que a vida foi interrompida por um curto período. Outras 11 relataram que o ato teve um efeito devastador em sua existência.
Pesquisadores dizem que os próprios enlutados entram nos grupos de vulnerabilidade depois do trauma, por conta de sentimentos de impotência e falta de sentido.
O manto do silêncio
Nos círculos sociais daqueles que se matam, a culpa e a vergonha são sentimentos comuns. Há ainda a ocultação. Eles acreditam que não se referir ao ato (às vezes sequer mencionar o nome da vítima) ajuda a driblar o sofrimento. O trabalho de pósvenção vai na direção contrária, de abrir espaços para que os sentimentos apareçam.
— O sofrimento tamponado provoca um efeito panela de pressão. Um dos antídotos para o luto é a revolta. Costumo perguntar ao enlutado onde está seu poder de indignação para comunicar o que está fazendo mal — afirma.
Outro erro é achar que é possível voltar a ser quem se era antes daquela morte. Como qualquer evento traumático, o suicídio deixa marcas. E retomar a produtividade para “tapar esse buraco” apenas adia a confrontação dessas chagas.
Relação com transtornos
Segundo uma crença difundida, 90% dos casos de suicídio são evitáveis. Para Fukumitsu, esse lugar-comum é um erro de interpretação. A Organização Mundial da Saúde (OMS) diz que uma das formas de se prevenir o ato é ampliar o acesso à saúde, e que grande parte dos suicidas sofre de transtornos mentais. É verdade, mas apenas em parte.
— Há uma relação, e tratar transtornos mentais reduz a chance de alguém tentar o suicídio. Mas dizer que ele é evitável é uma onipotência que cria um sentimento de culpa enorme nos enlutados. Se poderiam ter evitado aquilo, por que não o fizeram? Precisamos tentar evitar simplificações — alerta.
Os quatro Ds
A Associação Brasileira de Psiquiatria lista quatro Ds como as principais causas da tentativa de suicídio: desespero, desamparo, desesperança e depressão.
A frase mais famosa sobre o tema foi cunhada pelo psicólogo americano Edwin Shneidman: “O suicídio é uma solução permanente para um problema temporário”. Fukumitsu gosta de definir o ato como fruto de “um tsunami existencial, o ápice do processo de morrência”. Na sua visão, o quadro é complexo e multifatorial, nem sempre associado a transtornos.
— São processos autodestrutivos que podem acontecer com qualquer um se não estivermos vigilantes — diz.
Portanto, pensar em eventos como bullying, demissão ou término de relacionamento em termos de “culpados” é reducionista.
A OMS lista três características do comportamento suicida:
- a ambivalência, quando a pessoa não quer morrer mas quer matar o que está provocando o sofrimento;
- a impulsividade, quando a pessoa tem o rompante de atuar sobre o desespero;
- o pensamento enrijecido, característico das pessoas de extremos (“tudo ou nada”, “nunca ou sempre”, “vida ou morte”), que sempre querem fazer as coisas sempre do próprio jeito.
Grupos vulneráveis
Além dos transtornos mentais como a depressão, sofrer outros tipos de marginalização social põe alguns grupos em posição de atenção nas estatísticas de suicídio. Pessoas LBTQIAP+, negros, indígenas, vítimas de abuso sexual e emocional, dependentes químicos, todos têm risco aumentado para processos autodestrutivos.
— Eu não falo em minorias, prefiro dizer que são grupos de vulnerabilidade, pessoas que de alguma forma se sentem ofendidos e marcados — diz a psicóloga.
Em uma das definições usadas por Fukumitsu, o suicídio é o “ato de comunicação, de uma dor sentida e não consentida”. Portanto, o caminho para diminuir esse abismo social das pessoas vulnerabilizadas é oferecer canais de fala e escuta.
Despreparo da saúde
Numa das tentativas frustradas da mãe de se matar, a futura psicóloga entreouviu um enfermeiro aconselhar a paciente a “tentar da próxima vez de um jeito mais efetivo” para não dar mais trabalho às equipes.
Leave a Reply